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醫保繳費什麼時候截止 醫保繳費是在何時截止

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導語:想必大家都清楚,目前基本醫療保險主要分為職工醫保和城鄉居民醫保,兩種是有許多區別的。最近小編有些朋友想來諮詢一下,醫保繳費什麼時候截止?醫保繳費是在何時截止?下面小編就為大家帶來解答,還不瞭解詳情的小夥伴快來見識下吧!

醫保繳費什麼時候截止

醫保繳費什麼時候截止 醫保繳費是在何時截止

醫保繳費

醫保繳費截止日期是12月31日,在規定的參保繳費期內完成參保繳費的城鄉居民,待遇享受期為2023年1月1日至12月31日。

城鄉居民基本醫療保險覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員外的其他所有城鄉居民。

參保範圍包括:

(1) 農村和城鎮非從業居民(含中小學學生、學齡前兒童)

(2) 各類全日制普通大中專學生

(3) 辦理了當地居住證的人員

(4) 國家和省市規定的其他人員

城鄉居民基本醫療保險基金由政府補貼和個人繳費兩部分組成。參加2023年度城鄉居民基本醫療保險,個人繳納350元,政府按照每人每年610元的標準進行財政補助。

特困人員、孤兒(含事實無人撫養兒童)實行全額資助;

城鄉低保對象實行定額資助。其中,農村一、二類低保和城市低保全額保障對象資助標準為250元,農村三、四類低保和城市低保差額保障對象資助標準為190元;

農村返貧致貧人口實行定額資助,資助標準為190元;

農村易返貧致貧人口實行定額資助,資助標準為150元;

已脱貧人口實行定額資助,2022年資助標準為100元。

醫保繳費什麼時候截止 醫保繳費是在何時截止 第2張

醫保

社會醫療保險險種的區別

1、城鎮職工醫保和城鎮居民醫保適用人羣不同

城鎮職工醫療保險的適用人羣為城鎮所有用人單位的職工,包括企業(國有企業、集體企業、外商企業、港澳台商企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業等單位的職工。

城鎮居民醫療保險的適用人羣為城鎮職工基本醫療保險和新型農村合作醫療覆蓋範圍以外的城鎮居民,主要包括:

未成年居民,指中小學階段(含職業高中、中專、技校學生)、學齡前兒童及其他未滿18週歲的未成年居民;

老年居民,指男滿60週歲、女滿55週歲以上的城鎮居民;以及其他非從業的城鎮成年居民。大學生將來也要納入城鎮居民醫療保險範圍。

2、城鎮職工醫保和城鎮居民醫保繳費方式不同

城鎮職工醫療保險是根據單位的職工工資總額按一定的繳費比例,由單位統一繳納;其中單位要承擔職工工資總額約6%,具體實施情況各地從5%-11%有所不同,個人承擔本人繳費工資基數的2%。

城鎮居民醫療保險是個人通過所在居委會或學校(幼兒園)繳費,同時政府在個人和家庭繳費的基礎上給予補助。各地籌資標準仍然不同,比如廣州,2017年醫保繳費標準為每人每年182元/人,政府資助標準為每人每年436元。

醫保繳費什麼時候截止 醫保繳費是在何時截止 第3張

社保

3、城鎮職工醫保和城鎮居民醫保享受待遇不同

參加城鎮職工醫療保險的職工可享受住院費用報銷、統籌病種門診費用報銷以及用於支付門診醫療費的個人帳户待遇,其報銷比例較城鎮居民醫療保險高一些。

參加城鎮居民醫療保險的居民可享受住院費用報銷和統籌病種門診費用報銷待遇。由於繳費費率較低,因此待遇也相對低一些。

4、城鎮職工醫保和城鎮居民醫保就醫管理要求不同

參加市直城鎮職工醫療保險的職工,需在市醫療保險定點醫院就醫,方可享受報銷待遇。

參加城鎮居民醫療保險的居民,12週歲(含12週歲)以下的未成年居民因病住院,可直接到市轄區範圍內設有兒科病房的定點醫院就醫,不受醫院級別限制;

12週歲以上的居民,首診需在五區範圍內二級以下(含二級)定點醫院就醫,確因技術水平所限診治有困難的,可本着逐級轉診的原則,辦理市內轉診手續後,再轉至高一級別醫院進行診治。

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